心理治療發展的三大傾向:
⑴發展不同的心理治療模型的傾向。⑵發展特定治療方法的傾向。⑶心理治療的整合傾向。
心理治療中各家派趨向于整合的原因:
⑴各種療法劇增。⑵單一理論模型的不足。⑶各種療法療效相近。⑷通力尋求影響治療效果的共同因素。⑸強調來訪者的特點和治療關系。⑹社會和公眾的壓力和要求。
新中國成立后心理治療在中國的發展:
⑴啟動階段:1949年至1965年。⑵空白階段:1966年至1977年。⑶準備階段:1978年至1986年。⑷初步發展階段:1978年至今。
心理治療受中國文化影響所反映出的主要特點:
⑴指導式的治療傾向。⑵整合的治療傾向。⑶順應自然的治療傾向。⑷發展與中國文化相適應的療法的努力。
四類重要的治療取向:
⑴分析取向的治療
主要包括從弗洛伊德以來的各種心理分析療法,經典的心理分析,新心理分析療法,以及各種以心理分析為主導的短程療法。這一取向的治療主要以無意識動機、領悟、人格重建等為其理論的基石。
⑵存在主義和人本主義取向的治療
包括存在主義療法、來訪者中心療法(以后改稱為以人為中心療法)、格式塔(完形)療法等,這類治療被認為是"體驗和關系取向"的療法。存在主義療法強調個體成為一個完整的人的重要性,它是一種強調以多種不同的方法去理解人的內心主觀世界的治療體系,但并未形成一套統一的理論及系統化的治療技術。來訪者中心療法的理論觀點來源于人本主義的哲學。該療法重視來訪者與治療者之間的關系,認為治療關系的特定性決定了治療的效果,一旦來訪者與治療者建立起真實的關系,來訪者內在的成長力量就會源源不斷地產生出來。完形療法則采用了一整套技術來幫助來訪者注意其目前正在經驗著的事物,并協助來訪者學會在任何時候都能覺察到自己內心的各種感覺和感受。
⑶行為和認知取向的治療
包括行為治療以及各種認知療法,如貝克(AoBeck)的認知療法、埃利斯(AoEllis)的理性情緒療法等,被認為是"行動取向"的治療。行為治療認為非適應性行為是習得的,通過治療要重新學習新的適應性行為,矯正非適應性行為。治療中鼓勵來訪者積極行動,一步一步的實現具體的改變。目前行為治療越來越重視認知因素的作用,而認知療法也重視行動在改變中的作用。各種認知療法均認為導致人出現情緒困擾或心理障礙的原因是不合理的信念和非理性的思維方式。這些治療重在改變那些非理性的認知,建立理性的人生觀。
⑷系統觀的家庭治療
包括了各類家庭治療,如結構式家庭治療、系統式家庭治療,以及不同學派傾向為主的家庭治療:心理分析家庭治療、行為家庭治療等。各種家庭治療雖各有自己的理論觀點與技術方法,但均強調個體問題是系統問題的反映。治療注重了解個體在成長環境中受到不同背景因素影響的重要性,認為調整個體的家庭或其他使之受到影響的系統,才有助于個體改變的產生。因此這類治療與上述的治療不同的地方是治療并非是個體性的,而是涉及整個家庭。